cataratas
Diagnóstico de cataratas
En el ojo hay un cristalino. El cristalino es transparente y permite ver con claridad (véase la figura 1). El cristalino también puede volverse opaco. Este es un proceso normal asociado al envejecimiento. Un cristalino opaco puede ser congénito (cataratas) o consecuencia de un accidente o inflamación ocular. Notará que su visión se vuelve borrosa, ya que la luz no llega al interior del ojo con la misma eficacia que antes (véase la figura 2). Esta afección se denomina catarata y solo se puede corregir mediante cirugía.
Evaluación preoperatoria
Se le realizarán varios exámenes preliminares una vez que se programe su cirugía. Estas pruebas suelen llevarse a cabo en la clínica oftalmológica. La enfermera le explicará detalladamente qué esperar el día de la operación. Se registrará su historial médico y los medicamentos que toma. Se recomienda que traiga una lista de todos los medicamentos que esté tomando actualmente cuando acuda a la consulta.
Medición del cristalino (oculometría)
Durante la operación de cataratas, el cristalino opaco se reemplaza por una lente artificial. La graduación de la lente artificial varía en cada persona. Para determinar la graduación correcta, se realiza una medición de la lente. Se miden ambos ojos durante la medición. Este procedimiento es indoloro y dura aproximadamente 15 minutos. La graduación de la lente artificial también determina la posible graduación de la lente correctora que se necesitará después de la operación. Si usa lentes de contacto rígidas, debe quitárselas al menos cuatro semanas antes de la medición. Si usa lentes de contacto blandas, debe hacerlo dos semanas antes. Las lentes de contacto pueden deformar la córnea y, por lo tanto, causar errores en la medición. Existen varios tipos de lentes artificiales. El oftalmólogo le informará sobre las ventajas y desventajas de cada una.
- Lente artificial estándar: para corregir cataratas.
- Lente artificial tórica: para corregir cataratas y desviación cilíndrica.
- Lentes multifocales para lectura: para corregir cataratas, gafas y lentes de lectura.
Preparación para la operación
El oftalmólogo le recetará medicamentos (gotas para los ojos) antes de la operación. Deberá aplicárselos la noche anterior y la mañana de la operación. No podrá usar maquillaje de ojos, esmalte de uñas ni joyas el día de la operación. Si usa audífono, deberá quitárselo del lado del ojo que se va a operar.
La operación
Durante su operación de cataratas, el oftalmólogo realiza dos o tres incisiones de unos pocos milímetros en la córnea. A través de estas dos o tres incisiones, el oftalmólogo extrae el cristalino opaco y coloca la nueva lente artificial en el ojo. La herida que se produce durante la operación es tan pequeña que normalmente no es necesario suturarla. Después de la cirugía, su ojo se cubre con un protector.
Después de la operación
La cirugía de cataratas con anestesia tópica se realiza de forma ambulatoria. Esto significa que podrá irse a casa el mismo día. No se recomienda que conduzca después de la operación. Tras la intervención, se le colocará un vendaje en el ojo operado, por lo que no podrá calcular la profundidad ni las distancias durante un tiempo. Se recomienda que venga acompañado para que le ayude a regresar a casa de forma segura después de la operación. El oftalmólogo le examinará al día siguiente de la cirugía. Posteriormente, tendrá otra revisión cuatro semanas después de la operación.
Directrices posteriores a la operación
Conduciendo
No podrá conducir inmediatamente después de la cirugía. Consulte con su oftalmólogo cuándo podrá volver a conducir.
Proteja sus ojos
No se frote el ojo operado durante las dos primeras semanas posteriores a la operación. Durante las dos primeras semanas posteriores a la operación le recomendamos:
- Usar gafas protectoras o tus propias gafas (de sol) durante el día; por lo tanto, también durante la práctica de deportes.
- Para proteger el ojo, use la gorra por la noche. No es necesario colocar una gasa nueva entre la gorra y el ojo.
Trabajar
Puede comenzar a trabajar después de la cirugía, a menos que tenga dolor o experimente una disminución de la visión. En ese caso, consulte a su oftalmólogo.
Esfuerzo físico
Puedes agacharte y levantar peso (hasta veinte kilos), pero se recomienda evitar el esfuerzo físico intenso durante la primera semana. Puedes leer, ver la televisión y usar el ordenador sin restricciones. En principio, puedes realizar ejercicios sencillos, como jugar al golf o montar en bicicleta. Recomendamos que esperes una semana para retomar la actividad física y luego dediques otras tres semanas a recuperarte.
Ducharse / lavarse
Puedes ducharte y lavarte el pelo.
Constituir
No utilice maquillaje de ojos durante la primera semana posterior a la operación.
De vacaciones
Se le permite tomarse vacaciones, pero tenga en cuenta la visita de seguimiento cuatro semanas después de la cirugía.
Visita a la piscina/sauna
Durante las primeras cuatro semanas posteriores a la operación, no se permite nadar ni ir a la sauna debido a las bacterias que pueden infectar el ojo.
Posibles efectos secundarios
Visión borrosa o reducida
Al día siguiente de la operación, es posible que la visión esté borrosa o disminuida. Esto puede deberse a una inflamación temporal de la córnea, que suele desaparecer durante la primera semana. También puede deberse a un cambio en la graduación de sus gafas. Si la visión empeora, póngase en contacto con la Clínica Oftalmológica.
Dolor, enrojecimiento y visión muy reducida
Tras la operación, puede producirse inflamación ocular como consecuencia de una infección bacteriana. Esta es una complicación grave, aunque muy poco frecuente, que se presenta en el 0,1 % de las operaciones de cataratas. Suele ir acompañada de dolor intenso, enrojecimiento y una disminución considerable de la visión. Si experimenta alguno de estos síntomas, póngase en contacto con la Clínica Oftalmológica de inmediato.
Enrojecimiento e irritación
Tras la operación, el ojo puede enrojecerse. También es frecuente observar una ligera irritación o sensación de aspereza. Esto se debe a la herida y es normal. Si el enrojecimiento o la irritación aumentan, póngase en contacto con la Clínica Oftalmológica.
Dolor ocular y dolor de cabeza
Es posible que experimente dolor de cabeza o alguna molestia en el ojo operado durante el día y la noche posteriores a la cirugía. Puede tomar un analgésico suave para aliviar estas molestias. Si el dolor en el ojo aumenta o el dolor de cabeza se intensifica, comuníquese con la Clínica Oftalmológica.
Visión borrosa debido a cataratas.
Entre el 10 % y el 30 % de los pacientes experimentan una disminución de la visión meses o años después de la cirugía de cataratas. Esto se conoce como catarata tardía y se debe a la opacificación del saco capsular. El tratamiento consiste en un procedimiento láser ambulatorio indoloro. Si nota una disminución en su visión, comuníquese con la Clínica Oftalmológica.
información adicional
Resplandor en el ojo
Los demás pueden ver un brillo en tus ojos. Esto se debe a que tu nuevo lente refleja la luz como un espejo.
Medir gafas nuevas
Tras la operación, su ojo ya no puede acomodarse. Esto significa que le cuesta enfocar imágenes de cerca. Lo notará, por ejemplo, al leer o mirar una pantalla. Las gafas bifocales o multifocales le ayudarán a ver con claridad y enfocar mejor, y pueden solucionar este problema. Espere al menos seis semanas antes de usar gafas nuevas. Mientras tanto, siga usando las suyas; la graduación de las lentes anteriores no le hará daño al ojo operado. Si le resulta incómodo usar sus gafas antiguas, puede consultar con su óptico sobre la posibilidad de usar gafas temporales.