bloqueo epidural

INTRODUCCIÓN

Su médico le ha hablado sobre el bloqueo epidural. Este folleto le proporciona información sobre el bloqueo epidural. Para obtener información general sobre el bloqueo nervioso, consulte el folleto sobre bloqueo nervioso.

¿QUÉ ES UN BLOQUEO EPIDUAL?

Un bloqueo epidural es un tratamiento en el que se inyectan medicamentos en el espacio epidural, ubicado en el canal espinal, alrededor de la médula espinal y las raíces nerviosas. Durante un bloqueo epidural, se inyecta un medicamento antiinflamatorio y anestésico en el espacio epidural para reducir el dolor. Este tratamiento se puede realizar en el cuello, el pecho, la zona lumbar o el coxis. Un bloqueo epidural puede ser útil para los siguientes tipos de dolor:

Dolor en el cuello, el pecho o la parte baja de la espalda, con o sin irradiación a la cabeza, los brazos o las piernas;
Dolor en el coxis.

PREPARACIÓN

Si está tomando anticoagulantes (por ejemplo, Sintrom, Marcoumar, acenocumarol, rivaroxabán o dabigatrán), debe suspenderlos antes del tratamiento. Consulte con su anestesiólogo o especialista en manejo del dolor para saber con cuánta antelación debe suspenderlos.
Informe al anestesiólogo/especialista en manejo del dolor sobre cualquier alergia o hipersensibilidad al líquido de contraste radiológico.
El tratamiento casi siempre se realiza de forma ambulatoria (en régimen de hospital de día). Tenga en cuenta que, tras el procedimiento, NO podrá conducir, ya que podría experimentar una pérdida temporal de fuerza o sensibilidad.
Por lo general, puede comer, beber y tomar sus otros medicamentos como de costumbre. Si necesita ayunar, el especialista lo hablará con usted con anticipación.
Si está embarazada o cree que podría estarlo, no se podrá realizar el tratamiento.
El tratamiento se realiza con anestesia local y dura aproximadamente 15 minutos. Tras el tratamiento, se le trasladará a la sala de recuperación durante media hora antes de que pueda irse a casa.
Si tiene fiebre el día de su cita, lamentablemente, el tratamiento no podrá llevarse a cabo según lo programado. ¡Comuníquese con el Departamento de Consulta Externa lo antes posible utilizando la información de contacto que aparece al dorso de este folleto!

PROCEDIMIENTO

El procedimiento se puede realizar sentado o acostado. Esto depende de la ubicación de sus molestias y de la preferencia del especialista en dolor. Primero, se desinfecta y anestesia la piel. Luego, se inserta una aguja a través de la espalda hasta el espacio que rodea la médula espinal. En ocasiones, se utilizan rayos X para localizar el punto exacto. Una vez que la aguja está en el lugar correcto, se inyectan los medicamentos. El procedimiento dura aproximadamente quince minutos y el resultado del bloqueo se puede evaluar después de unos días o semanas.

Por lo general, se programa una revisión con el anestesiólogo/especialista en manejo del dolor entre cuatro y ocho semanas después del procedimiento.

EFECTOS SECUNDARIOS

Todos los tratamientos e intervenciones médicas conllevan cierto riesgo; sin embargo, el bloqueo epidural rara vez provoca daños permanentes. El anestesiólogo/especialista en manejo del dolor también revisará su historial médico para asegurarse de que no existan otros factores que puedan causar complicaciones y, de existir, le indicará la mejor manera de realizar el procedimiento de forma segura y con el mínimo riesgo.

Los efectos secundarios que pueden ocurrir son:

Puede aparecer hematoma o dolor muscular en el lugar de la inyección. Esto suele desaparecer en unos días y, si es necesario, puede usar paracetamol.
Una pérdida temporal de fuerza o entumecimiento en los brazos, las piernas o la zona púbica (dependiendo de dónde se haya aplicado la inyección) que desaparecerá en unas horas. Por eso es importante que venga acompañado al hospital y también es la razón por la que no se le permite conducir a casa.
Dificultad temporal para orinar. Si no ha orinado dentro de las cinco horas posteriores al tratamiento, debe comunicarse con su anestesiólogo/especialista en manejo del dolor;
Los pacientes con diabetes a veces notan que sus niveles de azúcar en sangre pueden fluctuar durante varios días;
Las mujeres pueden experimentar sofocos y la menstruación puede verse interrumpida durante un corto período de tiempo;
La píldora anticonceptiva oral deja de ser eficaz después de este tratamiento hasta la siguiente menstruación. Puede seguir utilizando la píldora junto con otros métodos anticonceptivos.
Durante el procedimiento, la membrana de la médula espinal puede perforarse accidentalmente. Esta complicación puede causar dolores de cabeza que generalmente desaparecen por sí solos. Si el dolor de cabeza persiste, contáctenos.
En raras ocasiones, puede producirse una infección que derive en meningitis o un absceso en la espalda. Esto provoca fiebre, dolor de cabeza y/o dolor de espalda, y déficits neurológicos. Si esto ocurre, debe contactar inmediatamente con su anestesiólogo o especialista en manejo del dolor.

INFORMACIÓN ADICIONAL

Si tiene alguna pregunta o desea obtener más información, póngase en contacto con el Departamento de Consultas Externas utilizando la información que aparece al dorso de este folleto.

Los días de atención en la policlínica son los martes y los miércoles.