inspanningstest (ergometrie)

Wat is een inspanningstest?

Een inspanningstest (of ergometrie) wordt gebruikt om te bepalen hoe goed uw hart werkt tijdens lichamelijke inspanning. Bij inspanning heeft het lichaam meer zuurstof nodig en moet het hart harder werken (sneller kloppen) om meer zuurstof naar de werkende spieren te brengen. Daardoor heeft het hart ook meer bloedtoevoer nodig.

Wanneer de kransslagaders verstopt zijn, wordt de bloedtoevoer naar de hartspier verminderd. Deze verminderde toevoer zorgt ervoor dat de betrokken spier tijdens inspanning "verhongert". Deze "verhongering" kan symptomen veroorzaken (zoals pijn op de borst of abnormale kortademigheid), en het ECG kan kenmerkende afwijkingen vertonen.

Door de elektrische signalen van het hart te bewaken terwijl het sneller klopt, kunnen we vaak problemen met de kransslagaders zien die niet zichtbaar zijn wanneer het lichaam in rust is.

Een gewone inspanningstest wordt overwogen:

✓ Om te beoordelen of klachten van pijn op de borst verband houden met het hart;

✓ Om te bepalen of de slagaders die het hart van zuurstofrijk bloed voorzien, verstoppingen of vernauwingen hebben;

✓ Om een onregelmatig hartritme vast te stellen dat alleen tijdens activiteit optreedt;

✓ Om de reactie van het hart op een hartbehandeling of -ingreep te volgen;

✓ Om het inspanningsvermogen te beoordelen bij patiënten met onverklaarde vermoeidheid en kortademigheid;

✓ Om de bloeddrukrespons op inspanning te beoordelen bij patiënten met grenswaardige hypertensie.

Omdat de inspanningstest niet-invasief is, biedt hij een veilige en kosteneffectieve eerste test voor coronaire hartziekte.

Hoe werkt een inspanningstest?

De technicus bevestigt ECG-elektroden met draden die op een computer zijn aangesloten op uw borst. Hij of zij meet uw bloeddruk en ECG in rust.

Vervolgens wordt u gevraagd op een loopband te lopen terwijl uw hartslag, bloeddruk en elektrocardiogram worden bewaakt.

Naarmate de test vordert, wordt het inspanningsniveau geleidelijk verhoogd. Het ECG, de bloeddruk en uw symptomen worden nauwlettend in de gaten gehouden.

U kunt op elk moment tegen degene die de test uitvoert zeggen dat u het te zwaar vindt, en de arts beslist of de test wordt gestopt. De test kan vroegtijdig worden gestopt als u overmatige vermoeidheid, pijn op de borst, kortademigheid of andere symptomen heeft die op hartproblemen wijzen. Aanzienlijke veranderingen op het ECG stoppen de test eveneens.

Nadat de inspanning is voltooid, gaat de bewaking van bloeddruk, hartslag en ECG door totdat de waarden weer normaal zijn. Na een korte afkoelperiode, waarin u langzaam loopt, rust u op een brancard uit tijdens de rest van de herstelfase.