maculaire degeneratie

Maculaire degeneratie

Maculaire degeneratie (MD) wordt veroorzaakt door de verslechtering van het centrale deel van het netvlies. Dit is de binnenste, achterste laag van het oog die de beelden die we zien opslaat en via de oogzenuw van het oog naar de hersenen stuurt. Het centrale deel van het netvlies, de macula, is verantwoordelijk voor het scherpstellen van het centrale zicht en bepaalt ons vermogen om te lezen, autorijden, gezichten of kleuren te herkennen en objecten in detail te zien.

Soorten maculadegeneratie

Droge maculadegeneratie

Droge maculadegeneratie is een slijtageproces waarbij zich gedurende het leven afvalstoffen in het netvlies ophopen en de functie van de macula geleidelijk afneemt.

Natte maculadegeneratie

Natte maculadegeneratie (MD) is een slijtageproces waarbij nieuwe bloedvaten in de macula beginnen te groeien. Deze bloedvaten lekken, waardoor vocht zich ophoopt en bloedingen in de macula ontstaan. MD treedt meestal niet in beide ogen tegelijk op. Dat betekent dat het zicht nog enkele jaren goed kan blijven. Wanneer het zicht in beide ogen verslechtert, worden alledaagse dingen die voorheen vanzelfsprekend waren, zoals lezen en autorijden, steeds moeilijker.

Symptomen van maculadegeneratie

In de beginfase van de aandoening zijn er geen of weinig klachten. De afwijkingen worden dan meestal bij toeval ontdekt tijdens een oogonderzoek. In een later stadium kunnen twee soorten klachten ontstaan:

Wazig zicht of verminderd zicht

Op de plek waar u uw oog op focust, ziet u een wazige, doffe of donkere vlek. Deze vlek beweegt constant met uw ogen mee, waardoor het niet mogelijk is om naast de vlek te kijken. U ziet ook minder details. Dit betekent dat u mensen niet meer aan hun gezicht kunt herkennen. Lezen is ook moeilijk, omdat letters in een woord lijken te ontbreken. Wazig zien kan niet worden gecorrigeerd met een gewone bril. Deze klachten passen over het algemeen bij droge maculadegeneratie.

Vervormd zicht

Soms is beeldvervorming het eerste wat je opvalt. Lijnen zijn niet langer recht, maar hebben een vreemde kromming. Je ziet bijvoorbeeld een deuk of een bult in een deurpost of lantaarnpaal. Of je ziet 'vervormde' gezichten. In een verder gevorderd stadium zie je de wereld als in een soort vervormende spiegel. Deze klachten passen over het algemeen bij natte spierdystrofie.

Hoe wordt maculadegeneratie gediagnosticeerd?

Voor de diagnose van MD zijn een aantal vooronderzoeken nodig:

• Het bepalen van de gezichtsscherpte (het lezen van de kaart)
• Oogonderzoek door de oogarts
• Het maken van netvliesfoto's met contrastvloeistof (FAG) en zonder contrastvloeistof (OCT)

Over het algemeen zijn de onderzoeken niet pijnlijk en is alleen verwijding van de pupillen door middel van oogdruppels nodig. Het duurt 20 tot 30 minuten voordat de druppels werken. U zult wazig zien door deze druppels. Het is daarom noodzakelijk dat u iemand meeneemt naar de oogkliniek voor deze onderzoeken, die u ook weer naar huis kan rijden. U mag na deze data niet zelf autorijden.

Behandeling van maculadegeneratie

De behandelingsmogelijkheden hangen af ​​van het type maculadegeneratie dat u heeft. Uw oogarts bespreekt met u de meest optimale behandelingsvorm. Voor beide typen maculadegeneratie is het belangrijk dat u stopt met roken. Daarnaast wordt aangeraden om twee stukken fruit per dag te eten, 200 gram verse groenten per dag en drie keer per week vette vis te consumeren. Studies hebben aangetoond dat dit het degeneratieproces mogelijk kan vertragen. Het dragen van een zonnebril wordt ook aangeraden.

Droge MD

Momenteel bestaat er geen manier om de droge vorm van MD te behandelen. Om het proces te vertragen, kunt u de bovengenoemde adviezen opvolgen.

Wet MD

Bij natte MD zijn de behandelingsmogelijkheden:

• Behandeling met injecties in het oog
• Fotodynamische therapie (PDT)
• Soms is een operatie ook mogelijk.

Met deze behandelingen kunt u de voortgang van de ziekte alleen stoppen of vertragen. Het zicht zal niet verbeteren. Maar als u niets doet, zal uw zicht verslechteren. Naast de behandeling door de oogarts is het erg belangrijk dat u de bovenstaande adviezen opvolgt.

Wie loopt risico op maculadegeneratie?

Je hebt een grotere kans om spierdystrofie te ontwikkelen als je:

• Eet een dieet met veel verzadigd vet.
• Zijn te zwaar
• Sigaretten roken
• Zijn ouder dan 50 jaar
• Heeft een familiegeschiedenis van MD
• Zijn Kaukasisch (blank)

Hartziekten vormen een risicofactor voor spierdystrofie, evenals een hoog cholesterolgehalte.